106年醫療類國考 - [醫師] 醫學(四) 歷屆試題

#1 2個月大女嬰，咳嗽已有3個星期之久，近幾天甚至偶爾咳至唇色發紫，這陣子並無發燒現象。血液檢查WBC為26,500/mm³，neutrophil為25%，lymp… ›

#2 關於新生兒披衣菌感染（Chlamydia trachomatis）的肺炎，下列敘述何者錯誤？ ›

#3 15個月大的孩子，因為兩個月前得到川崎症（Kawasaki disease）而住院，且接受免疫球蛋白靜脈注射治療。現已康復，想要補打疫苗，下列何者為最適合接種的… ›

#4 有一孕期28週出生的早產兒，出院後小寶寶之發展追蹤評估中，若有下列那一項發現，需轉介兒童發展聯合評估中心做進一步處置？ ›

#5 新生男嬰，呈現肌張力不足（hypotonia）、餵食困難，膚色較白且有雙側隱睪，手掌、腳掌都比較小，造成他異常最可能的原因是： ›

#6 有關Apgar score的敘述，下列何者正確？ ›

#7 兒童出現下列何種症狀時，不需要考慮有腎臟疾病的存在？ ›

#8 舟形頭（scaphocephaly）是因那一個骨縫先天性過早癒合所導致？ ›

#9 下列那一項檢查與生長激素缺乏症（growth hormone deficiency）的診斷無關？ ›

#10 8歲氣喘男童，最近3個月內，於白天出現氣喘症狀的次數平均一星期少於1次，一個月內半夜因咳嗽而醒來也少於2次，其FEV₁>80%的預測值，給與下列何種藥物最適當？ ›

#11 兒童的感染性關節炎（infective arthritis），最常見的菌種為： ›

#12 下列何者不屬於先天性血小板缺乏（congenital thrombocytopenia）的疾病？ ›

#13 2個月大的女嬰，出生後不久即被發現呼吸急促合併喘鳴聲（stridor），氣管鏡檢查發現氣管狹窄，食道攝影如圖所示。下列何者為最可能的診斷？ ›

#14 特定疾病或狀況，容易造成兒童阻塞性呼吸暫停（obstructive sleep apnea）或換氣不足（hypoventilation），導致睡眠障礙、生長不良… ›

#15 2歲女童，就診主訴為發高燒3天，喉嚨痛、口水直流，媽媽發現女童的手腳出現許多紅疹，同時女童這兩天幾乎無法進食，尿量明顯減少。身體診察發現喉嚨軟顎上出現水疱，手掌… ›

#16 新生兒由於子宮內生長遲滯（intrauterine growth retardation），腦部超音波（brain ultrasonography）檢查發現，有… ›

#17 先天性橫膈膜疝氣（congenital diaphragmatic hernia），最有可能併發的嚴重問題為何？ ›

#18 Hepatoportoenterostomy procedure 是治療膽道閉鎖（biliary atresia）病童的重要方法，下列何種情形，可預期手術後的預… ›

#19 下列導致兒童患門脈高壓（portal hypertension）的疾病，何者預後最差？ ›

#20 關於食道弛緩不能（achalasia），下列敘述何者錯誤？ ›

#21 下列引起兒童泌尿道感染（urinary tract infection）的細菌，何者最為罕見？ ›

#22 5歲男童因為腹瀉3天，有脫水現象被送到急診。抽血檢查發現，血清鈉離子：142 mEq/L，鉀離子：3.6 mEq/L，氯離子：115 mEq/L，肌酐酸（cre… ›

#23 有關單純型熱性痙攣（simple febrile seizure）的敘述，下列何者錯誤？ ›

#24 一個孩子會跑、會正確的指認身體每個部位，依照正常的發展里程，此兒童最接近的年齡為何？ ›

#25 正常新生兒，促甲狀腺素（thyroid-stimulating hormone, TSH）之敘述，下列何者錯誤？ ›

#26 14歲男童患有氣喘，醫師希望以吸入型類固醇（inhaled corticosteroid, ICS）來控制其病情，有關吸入型類固醇（ICS）之使用，下列何者錯誤… ›

#27 有關Bruton agammaglobulinemia的特徵，下列何者錯誤？ ›

#28 有關兒童白血病的敘述，下列何者錯誤？ ›

#29 有關兒童白血病治療的預後因子（prognostic factor），下列何者是較好的（favorable）預後因子？ ›

#30 下列血液中電解質的異常，常會使嬰幼兒心電圖出現QT波之延長（QT Prolongation）的現象，除了： ›

#31 下列何種疾病最不常合併有accessory pathway，也較少引致心室上心搏過速（supraventricular tachycardia）？ ›

#32 在染色體微小缺失（microdeletion）的疾病中，Sotos syndrome的敘述，下列何者錯誤？ ›

#33 在尿素循環障礙（urea cycle defects）疾病中，下列敘述何者錯誤？ ›

#34 關於蕁麻疹（urticaria）的敘述，下列何者錯誤？ ›

#35 下列那一種血管炎，c-ANCA（c-antineutrophil cytoplasmic autoantibodies）呈陽性的比例最高？ ›

#36 70歲臥床男性，在腹股溝和大腿內側出現如圖A的紅色斑塊，周圍有散在性膿疱，KOH鏡檢如圖B，診斷為何？ ›

#37 下列何者為最常見的惡性皮膚腫瘤？ ›

#38 24歲女性，晚上吃完喜酒，數小時後，半夜皮膚開始發癢起疹，如圖所示，且奇癢難耐，清晨即趕至醫院急診，最可能的診斷為何？ ›

#39 下列何種基因的突變與ichthyosis vulgaris最有相關？ ›

#40 有關脂漏性皮膚炎（Seborrheic dermatitis）的敘述，下列何者錯誤？ ›

#41 對於leprosy常見併發症的敘述，下列何者錯誤？ ›

#42 關於蟹足腫（keloid）的敘述，下列何者錯誤？ ›

#43 23歲男性，口服某種藥物兩週後，引起毒性表皮溶解症（toxic epidermal necrolysis），下列何者藥物較無相關？ ›

#44 對於先天性母斑（congenital nevus）的敘述，下列何者錯誤？ ›

#45 有關肝斑（melasma, chloasma）的敘述，下列何者錯誤？ ›

#46 下列何種中風危險因子的控制，最能有效的減少腦中風的再發生率？ ›

#47 70歲男性，有高血壓、冠心症，某日在工作時突發左眼幾乎看不見，症狀持續約20分鐘後視力逐漸恢復，若為血管疾病則最可能的病變血管為何？ ›

#48 一位70歲女性患者，有高血壓、糖尿病病史多年，清晨6點起床時皆正常，但盥洗時突然說話不太清楚，左側肢體無力，清晨6點50分被家人送至急診室，血壓：180/98… ›

#49 八十四歲的伍爺爺因突發頭痛及行動不便，被送至急診室，神經內科主治醫師認為是出血性中風，最合適的檢查為下列何者？ ›

#50 治療偏頭痛的triptans類藥物是影響到5HT的那個受體？ ①1A ②1B ③1C ④1D ›

#51 50歲男性，自1年前開始，左手做動作時會出現不自主的抽動、半年後左側肢體動作開始變的不靈活，且合併智力衰退等症狀，神經檢查出現肌躍症及肌張力不全，左手對針刺激特… ›

#52 下列有關威爾遜氏症（hepatolenticular degeneration；Wilson disease）的敘述，何者正確？ ›

#53 下列關於阿茲海默症（Alzheimer disease）的敘述，何者正確？ ›

#54 54歲的陳先生，因數月來漸進性手腳末端無力、肌肉萎縮及肢體僵硬感，被診斷為運動神經元病變，而至門診諮詢其後之照護問題。下列敘述何者錯誤？ ›

#55 28歲女性病患，主訴每天醒來沒有異狀，經過一段時間漸漸產生眼皮下垂及複視現象，以上症狀經過休息會獲得改善，下列那種檢查最能幫助病人確認診斷？ ›

#56 有關糖尿病多發性神經病變之敘述，下列何者錯誤？ ›

#57 變異型庫賈氏病（variant Creutzfeldt-Jakob disease, vCJD）和散發型庫賈氏病（sporadic Creutzfeldt-Ja… ›

#58 下列何種疾病是性聯遺傳（sex-linked recessive）？ ›

#59 一位28歲的男性病人，最近一週每天晚上會發生劇烈頭痛，每次頭痛都發生在右邊眼眶和太陽穴的地方，同時也有右邊眼睛紅和流淚的現象，大約一個小時後就會緩解，他去年秋天… ›

#60 承上題，關於該病患的治療之敘述，下列何者錯誤？ ›

#61 有關精神疾病與其首選藥物之配對，下列何者正確？ ›

#62 下列關於功能性腸胃道疾患（functional gastrointestinal disorders）敘述，何者錯誤？ ›

#63 根據DSM-IV-TR，下列何者不是雙極性疾患（bipolar disorder）與重鬱症常見共病（comorbid）的精神疾病？ ›

#64 有關甲狀腺亢進與精神疾病的關聯性，下列何者錯誤？ ›

#65 根據DSM-IV-TR，有關身體化症（somatoform disorder）的敘述，下列何者正確？ ›

#66 下列有關精神疾病的病因分析敘述何者錯誤？ ›

#67 快速動眼期睡眠行為障礙（REM sleep behavior disorder）最常發生在下列那種病人？ ›

#68 某送貨員個性緊張容易合併腹痛現象，一年前於高架道路塞車時，因腹痛及有腹瀉感近乎大便失禁的經驗，此後個案不敢再開車上高架道路與高速公路而失去工作，隨後甚至不敢搭火… ›

#69 戒酒發泡錠（disulfiram）用來治療酒癮，其作用機轉主要為何？ ›

#70 有關鴉片類藥物戒斷症狀之敘述，下列何者正確？ ›

#71 一位長期喝酒之50歲男性患者因酒醉車禍骨折住院，住院前每天都喝500毫升以上酒精濃度30%以上的酒，為準備手術故暫停所有藥物及酒精，腦部電腦斷層掃描（CT sc… ›

#72 士兵參與戰爭後，最可能產生的精神疾病為何？ ›

#73 學齡兒童診斷注意力不足過動症後，在使用methylphenidate治療時，最需注意那個副作用？ ›

#74 王小姐今年30歲，自從15歲起就因憂鬱症狀常進出精神科病房，長期無業靠政府補助及保險金過活，並且有反覆自傷以及作態性自殺的病史。她總認為自己是被家人及朋友所放棄… ›

#75 自殺是近年來臺灣社會中越來越引起關注的現象，關於自殺的描述，下列何者最正確？ ›

#76 6歲女童，偶然發現胸部Ｘ光異常，胸部影像如圖，最可能的診斷為下列何者？ ›

#77 一位45歲男性，至金門旅遊回來，幾天後出現發燒，頭痛與咳嗽的情形，並於大腿出現如圖的皮膚病灶，下列敘述何者錯誤？ ›

#78 承上題，下列何者為首選藥物？ ›

#79 根據衛生福利部民國95年公告之「研究用人體檢體採集與使用注意事項」，有關「去連結」之定義，下列何者正確？ ›

#80 某憂鬱症患者M，最近因投資失利，病情惡化，產生精神病症狀，接受住院治療。於病情改善出院時，M希望能夠藉由身心障礙補助來改善其經濟狀況，因此要求主治醫師P為其進行… ›

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